Endoskopik Cerrahi Uygulama Alanları
1. Endoskopik Hipofiz Cerrahisi
Burun içinden doğal koridor kullanılarak endoskop ile hipofiz adenomu ve bu bölgede yer alan diğer tümörler çıkartılır.
Hipofiz tümörleri görme kaybı ve hormonal bozukluklara yol açabilir. Özellikle hormon salgılayan tümörlerde, total rezeksiyon (tüm tümörün çıkarılması) tedavi başarısı açısından büyük önem taşır.
2. Endoskopik Kafa Tabanı Cerrahisi
Uzun yıllardır hipofiz ameliyatlarında kullanılan endoskopik yöntemler, günümüzde ön kafa tabanı tümörlerinde de tercih edilmektedir.
Özellikle orta hatta yerleşen tümörlerde, endoskop yüksek etkinlik ve düşük komplikasyon oranları ile önemli avantaj sağlar.
3. Nöroendoskopik Cerrahi
Beyin içi sıvı odacıklarında (ventriküller) veya yakınında yer alan tümörlerde biyopsi veya tümör rezeksiyonu endoskopik yöntemle yapılabilir.
Ayrıca hidrosefali tedavisinde, kafatasında 1 cm’den küçük bir delik açılarak nöroendoskop ile ventrikül içine girilmesi güncel ve etkin bir tedavi yaklaşımıdır.
4. Endoskop Asiste Cerrahi
Mikroskobik ameliyatlar sırasında, mikroskoba ek olarak endoskopun görüntüleme amacıyla kullanılmasıdır.
Mikroskobun yetersiz kaldığı dar alanlarda endoskop, yakın ve geniş panoramik görüş sağlayarak cerrahi güvenliği artırır.
Endoskopik Cerrahinin Avantajları
-
Dar alanlarda mükemmel panoramik görüş
-
Daha düşük komplikasyon oranları
-
Daha yüksek total tümör çıkarım (rezeksiyon) oranları
-
Ön ve alt kafa tabanındaki tümörlere direkt ve güvenli erişim
-
Küçük kesiler, daha hızlı iyileşme ve daha az doku hasarı
Sonuç
Endoskopik beyin cerrahisinde başarı için doğru hasta seçimi ve deneyimli bir cerrahi ekip büyük önem taşır.
Ameliyathanede endoskopik görüntüleme sistemlerinin ve özel cerrahi setlerin eksiksiz olması gereklidir.
Her hasta, nörolojik muayene bulguları ve radyolojik görüntülemeleri birlikte değerlendirilerek en uygun tedavi planı oluşturulmalıdır.