Endoskopik Kafa Tabanı Cerrahisi

Eylül 4, 2019

Endoskopik Kafa Tabanı

  Endoskopik kafa tabanı cerrahisi nedir nasıl yapılır. Kafa tabanı tümörleri; beyin alt yüzeyinde yerleşen,  cerrahisi zor, ameliyat süreleri uzun  ve komplikasyonları yüksek hastalık grubudur.  Ameliyatta  dar alanlarda  yüksek ışık ve büyütme ile  beraber  özelikle  ön  ve lateral kafa tabanındaki  tümör ve kistler için   bu yol kullanılmaktadır.  Kafatası kemiği  mini açılımlarla geçilerek beyine ulaşılabildiği gibi bazı olgularda  beyin dokusu görülmeksizin direkt tümör  dokusuna ulaşılır.     Endoskopik kafa tabanı cerrahisi hangi hastalıklarda kullanılır. Hastalığın  özeliğinden daha önemli faktör yerleşimdir.  Özelikle […]
Nisan 21, 2019

Endoskopik Hipofiz Cerrahisi Genel Bilgi

Endoskopik Hipofiz Cerrahisi Genel Bilgi Kafatası tabanından, burun içinden ya da hipofiz bezinden tümörleri temizlemek için endoskopik cerrahi yöntemi kullanılır. Küçük bir endoskop kamera ve ışıkla bu yöntem uygulanır. Hipofiz tümörleri görme kaybı ve hormon sorunları başta olmak üzere birçok konuda hastanın yaşamını etkileyebilir. Bu yüzden tümörün çıkarılması ve temizlenmesi bu problemleri ortadan kaldırdığı gibi doğal hormon dengesini de kişiye geri kazandırır. Endoskopik hipofiz cerrahisi önemli bir ekip eşidir.   Özel donanım gereklidir . Bu yüzden tecrübeli bir cerrahi ekibin yanı […]
Mayıs 18, 2018

Endoskopik Hipofiz Cerrahisi

  Genel nöroşirurji eğitiminde eski yıllarda olmayan endoskopun transnasal kullanımı, kulak burun boğaz bölümünün endoskopik sinüs ameliyatlarındaki birikiminin beyin cerrahisine aktarımı ile 1996 yılında endoskopik hipofiz ameliyatları başlamıştır. İlk adaptasyon olguları sonrası ABD pitsburgh’dan Dr jho tekniği tanımlayarak, ilk klinik seriyi yayınlamıştır. İtalya(Napoli-De Divitis ve Bologna –Frank) ve pek çok ülkede birçok merkez bu yaklaşımı kullanmaya başlamıştır. Pediatrik olgularda 2.5mm, erişkinlerde ise 4 mm rijid endoskoplar tercih edilmektedir. Hipofiz bezi göz sinirlerini birleştiği yerin altında, sella tursika denilen alanda yaklaşık […]
Mayıs 18, 2018
DSC09812

MİNİMAL İNVAZİV BEYİN CERRAHİSİ

  Beyin dokunsa daha az zarar veren, hastanede kalış süresini kısaltan daha küçük ameliyat kesilerinin yapıldığı komplikasyonların daha az olduğu ameliyatlardır. Son 20 yılda cerrahi teknikler, ameliyathane ve optik sistemlerin gelişimi ile beraber bu yaklaşımlar yaygınlaşmaktadır. Mikroskoplarda büyütme oranı ve ışık kaliteleri ile beraber, Optik sistemlerin gelişimi ile endoskop çaplar küçülerek beraberinde görüntü kaliteleri artmıştır.Beyin cerrahisinde başlıca minimal invaziv yaklaşımlar Endoskopik hipofiz ve Endoskopik kafa tabanı cerrahisi Endoskopik Ventrikül ve hidrosefali cerrahisi Key hole yaklaşımlar Endoskopik kafa tabanı cerrahisi Genel […]
Mayıs 14, 2018
optik dekomp

Psödotümör Serebri

PSEUDOTUMOR SEREBRİ- İDYOPATİK İNTRAKRANYAL HİPERTANSİYON Psodotümor serebri (İdiopatik  intrakranyal  hipertansiyon) sıklıkla  obez orta yaş kadınlarda  görülen, Kafa içinde kitle yada kanama  olmaksızın kafa içi basınç artışına bağlı  başağrısı ve  görme azlığına yol açan  bir sendromdur. Tedavi altta yatan medikal durum tedavisi ve diüretik (asetazolamid) ile başlanır.  Bu tedavi yeterli olmadığında   lumboperitoneal shunt ve optik dekompresyon  yaklaşımlarını yaygın olarak  kulanılmaktadır. Son dönemde  yeni bir yaklaşım olarak,   endoskopik transfenoidal-transetmoidal yolla  optik sinir dekompresyonu  özelikle  görme azlığı olan olgularda minimal invaziv […]
Mayıs 14, 2018
endosko kafa tab

Endoskopik Kafa Tabanı Tümör Cerrahisi

Burun içinden endoskop ile hipofiz ameliyat tekniği  yaygınlaştıkça, özelikle ön kafa tabanındaki lezyonlar için endoskopik kafa tabanı cerrahisi daha fazla tercih edilmektedir. İlk kez 1992 de tanımlanan endoskopik  hipofiz ameliyatı, 1995 sonrası önce USA sonra  başta İtalya  olmak üzere pek çok yerde yaygınlaşmıştır.   Genel beyin cerrahisi yaklaşımından farklı olarak  bu yaklaşımlarda küçük kemik açılımı ve yeni giriş yolları tanımlanmıştır. Örneğin Beyin ön bölümü için burun içinden girilerek kafa tabanına alt bölümden direk yaklaşım yapılmaktadır. Dolayısıyla bu yaklaşımlarda normal beyin […]