Minimal İnvaziv Beyin Cerrahisi
Ağustos 9, 2019
Menenjiomalar Beyin zarlarından köken alan kanser olmayan iyi huylu tümörlerdir. Bütün beyin tümörlerinin % 20’ sini oluştururlar. Yaşla beraber sıklığı artar. Kadınlarda daha sık görülür. Beyini saran zarların araknoid bölümünden köken alır ve beyin dokusunda basıya neden olurlar. Yavaş büyürler. Hasta şikayetleri bulunduğu yere göre değişkenlik gösterir. Beyinde sessiz bir alanda ise büyük hacimlere ulaşana kadar belirti vermeyebilir. Risk Faktörleri: Bir çok çalışmada kesin etken saptanamasada, beyine radyasyon uygulanmasından sonra geç dönemde ve genetik yatkınlık menenjiom oluşumunu […]
Nisan 21, 2019
Endoskopik Hipofiz Cerrahisi Genel Bilgi Kafatası tabanından, burun içinden ya da hipofiz bezinden tümörleri temizlemek için endoskopik cerrahi yöntemi kullanılır. Küçük bir endoskop kamera ve ışıkla bu yöntem uygulanır. Hipofiz tümörleri görme kaybı ve hormon sorunları başta olmak üzere birçok konuda hastanın yaşamını etkileyebilir. Bu yüzden tümörün çıkarılması ve temizlenmesi bu problemleri ortadan kaldırdığı gibi doğal hormon dengesini de kişiye geri kazandırır. Endoskopik hipofiz cerrahisi önemli bir ekip eşidir. Özel donanım gereklidir . Bu yüzden tecrübeli bir cerrahi ekibin yanı […]
Mayıs 18, 2018
Beyin dokunsa daha az zarar veren, hastanede kalış süresini kısaltan daha küçük ameliyat kesilerinin yapıldığı komplikasyonların daha az olduğu ameliyatlardır. Son 20 yılda cerrahi teknikler, ameliyathane ve optik sistemlerin gelişimi ile beraber bu yaklaşımlar yaygınlaşmaktadır. Mikroskoplarda büyütme oranı ve ışık kaliteleri ile beraber, Optik sistemlerin gelişimi ile endoskop çaplar küçülerek beraberinde görüntü kaliteleri artmıştır.Beyin cerrahisinde başlıca minimal invaziv yaklaşımlar Endoskopik hipofiz ve Endoskopik kafa tabanı cerrahisi Endoskopik Ventrikül ve hidrosefali cerrahisi Key hole yaklaşımlar Endoskopik kafa tabanı cerrahisi Genel […]
Mayıs 18, 2018
NÖRONAVİGASYON Sağlam nöral dokuya zarar vermeden beyindeki lezyonlara direk ulaşımı sağlayan, beyin cerrahını yönlendiren cİhazdır. Optik ve/veya elektromagnetik yöntemlerle çalışır. Hastaya zarar vermez. Ameliyat sırasında kullanılır. Ameliyat öncesinde özel ince kesit Mr ve BT tetkikleri elde edilerek , bu veriler ameliyat salonunda cihaza yüklenir. Hastaya ameliyat pozisyonu verildikten sonra hastanın kranium yüzey anatomisi ile cihazdaki veriler eşleştirilir.(setup) Ameliyat sırasında özel prob veya cerrahi enstrumanlar cihaza tanıtılarak anlık nerede olduğumuzu doğrulamamıza imkan verir Tümörler, Kavernom, derin beyin lezyonları, omurga ameliyatlarında kullanılabilir […]
Mayıs 14, 2018
PSEUDOTUMOR SEREBRİ- İDYOPATİK İNTRAKRANYAL HİPERTANSİYON Psodotümor serebri (İdiopatik intrakranyal hipertansiyon) sıklıkla obez orta yaş kadınlarda görülen, Kafa içinde kitle yada kanama olmaksızın kafa içi basınç artışına bağlı başağrısı ve görme azlığına yol açan bir sendromdur. Tedavi altta yatan medikal durum tedavisi ve diüretik (asetazolamid) ile başlanır. Bu tedavi yeterli olmadığında lumboperitoneal shunt ve optik dekompresyon yaklaşımlarını yaygın olarak kulanılmaktadır. Son dönemde yeni bir yaklaşım olarak, endoskopik transfenoidal-transetmoidal yolla optik sinir dekompresyonu özelikle görme azlığı olan olgularda minimal invaziv […]
Mayıs 14, 2018
Beyin dokunsa daha az zarar veren, hastanede kalış süresini kısaltan daha küçük ameliyat kesilerinin yapıldığı komplikasyonların daha az olduğu ameliyatlardır. Son 20 yılda cerrahi teknikler, ameliyathane ve optik sistemlerin gelişimi ile beraber bu yaklaşımlar yaygınlaşmaktadır. Mikroskoplarda büyütme oranı ve ışık kaliteleri ile beraber, Optik sistemlerin gelişimi ile endoskop çaplar küçülerek beraberinde görüntü kaliteleri artmıştır.Beyin cerrahisinde başlıca minimal invaziv yaklaşımlar •Endoskopik hipofiz ve Endoskopik kafa tabanı cerrahisi •Endoskopik Ventrikül ve hidrosefali cerrahisi •Key hole yaklaşımlar • Endoskopik kafa tabanı cerrahisi Genel […]
Mayıs 14, 2018
Kolloid kistler, tüm intrakranial lezyonların %0.2-2sini oluşturan, çoğunlukla 3. ventrikültavanında yerleşen benign lezyonlardır. Her ne kadar benign olsalar da ciddi nörolojik semptomlara hatta beyin omurilik sıvı dolaşımında tıkanmaya bağlı akut hidrosefali ve ölüme yol açabilirler. Kavum septi pellusidi, benzer sonuçlara neden olabilecek diğer bir patoloji olup Foramen Monro’ya yakın yer alabilir. Kolloid kistlerin üçüncü ventrikül dışında yerleşimi son derece nadirdir. Sepum pellusidum yerleşimli kolloid kist nadirdir. Her ne kadar transkallozal veya transkortikal-transventriküler yaklaşım ile mikrocerrahi rezeksiyon kabul edilmişse de son […]
Mayıs 14, 2018
Burun içinden endoskop ile hipofiz ameliyat tekniği yaygınlaştıkça, özelikle ön kafa tabanındaki lezyonlar için endoskopik kafa tabanı cerrahisi daha fazla tercih edilmektedir. İlk kez 1992 de tanımlanan endoskopik hipofiz ameliyatı, 1995 sonrası önce USA sonra başta İtalya olmak üzere pek çok yerde yaygınlaşmıştır. Genel beyin cerrahisi yaklaşımından farklı olarak bu yaklaşımlarda küçük kemik açılımı ve yeni giriş yolları tanımlanmıştır. Örneğin Beyin ön bölümü için burun içinden girilerek kafa tabanına alt bölümden direk yaklaşım yapılmaktadır. Dolayısıyla bu yaklaşımlarda normal beyin […]