Chiari malformasyonu beyincik sarkması olarak bilinen bir durumdur. Beyinciğin aşağı doğru yer değiştirmesi bulunduğu alanda bası semptomlarına ve sıvı dolaşımını bozarak omurilik kanal içinin genişlemesine yol açar.Bu durum syringomyeli olarak adlandırılır veChiari durumuna sık eşlik eden dinamik bir patolojidir. Ameliyat ile tedavi kararı verilmesinde syrinx kavitesi önemli bir parametredir. Cerrahi sonrası sirinks kavitesinde gerileme:%57-87 dir.
Hasta Yakınmalarıı; Baş ağrısı, ense ağrısı, yürüme bozukluğu, kollarda ve bacaklarda güçsüzlük, duyu ve ısı bozuklukları sık görülmektedir.
Beyincik Sarkması İlerler mi?
Erişkinlikte beyinciğin yer aldığı beyin arka bölümdeki kemikler tarafından oluşturulan hacimsel alan sabittir. Yapılan takip çalışmalarında , Chiari 1 hastaların çoğunda radyolojik olarak tonsilin aşağı doğru yer değiştirmesi stabil olsada, 3-4 yıllık takipte hastaların bir kısmında klinik şikayetlerin ağırlaştığı görülmüştür. Bu durum aşağı doğru yer değiştirmiş tonsilin mekanik basısı ve beyin omurilik sıvı akımlarını değiştirmesi süreci ile ilgilidir. Radyolojik olarak 2-3 mm gibi minimal sarkması olan semptomsuz hastalarda takip yeterlidir. Ancak cerrahi kararı verilmeyen hastalarda yakın takip gereklidir.
